Surat rekomendasi Suami/Istri ke luar negri untuk membuat visa

SURAT KETERANGAN

Dengan ini saya:

Nama                           : Putu Ardana Bukian

Tempat/Tanggal lahir  : Singaraja, xx Maret 198x

No. KTP                      : 51080625xx8100xx

Alamat                        : Jalan xxx

Memberikan izin kepada istri saya:

Nama                           : I.G.A. Lokita Purnamika Utami

Tempat/Tanggal lahir  : Singaraja, xx April 19xx

No. KTP                      : 510806xxxx8300xx

Alamat                        : Jalanxx

Untuk melakukan kunjungan ke Queensland, Australia pada tanggal 2 Oktober-27 Desember 2017 dalam rangka program PKPI/ sandwich-like yang didanai oleh Direktorat Jenderal Sumber daya Ilmu Pengetahuan, Teknologi dan Pendidikan Tinggi, Kementerian Riset, teknologi dan pendidikan tinggi.

Demikian surat izin ini saya buat agar digunakan sebagaimana mestinya untuk pengurusan Visa Australia

Singaraja, 30 Agustus, 2017

Suami pemohon Visa

Putu Ardana Bukian